Pour qui voter dimanche ?

C'est de la macroéconomie, on reste avec un ondam en progression de 2,5%.

Pour avoir déjeuné à deux reprises avec Gilles Johanet, enarque, Président de la caisse d'assurance maladie entre 1989 et 1993 puis entre
1998 et 2002, ils sont convaincus qu'une diminution du nombre d'officines ne diminuera pas la consommation de médicaments.
Une concentration du réseau afin de pouvoir continuer à pressuriser les marges, autre débat....

Concernant la convention, je suis bien évidement contre et j'en profite pour présenter mes excuses à Pascal car je n'ai pas été à la hauteur.
L'imminence de la signature par les syndicats de cette convention, la panne de notre forum m'ont certainement un peu coupé les pattes.
Je reste en contact avec l'attaché de presse et nous aurons des jours meilleurs.

Ces économies se chiffrent en milliards d'euros. Est-ce bien raisonnable de nous balancer des chiffres d'un ordre de grandeur totalement abscons ? Mais au fait, qu'entend-on par économies ? CA ? Marge ? profits ?

En pratique, dans ce pays où les médicaments sont les plus chers au monde et où les patients consomment le plus de médicaments au monde , 1,5 Md€ d'économies sur les volumes de médicaments ou 4 Md€ sur le prix des médicaments, cela se traduit comment pour une pharmacie moyenne de 1.6 millions d'euros de chiffre d'affaires HT ?

5,5 millards d'économies sur 4 ans divisés par 23 000 pharmacies, si ma calculette est juste, cela fait 240 000 euros d'économies par officine sur 4 ans, soit 60 000 euros par an et par Pharmacie.
Oui ?
Nan ?

Et ça, c'est le scénario où le nombre de pharmacies est constant. Or il semble que ce nombre doive diminuer selon la convention signée (avec joie) par tous les syndicats. Du coup, vu la stricte nécessité de continuer les économies, cela augmente le montant par Pharmacie à ... 70 ou 75 000 euros en moyenne par an ...

C'était donc le volet économies sur les dépenses. Peut-on parler aussi des recettes ? Hmmmm ?

Déjà n'oublions pas que c'est sous son quinquenat qu'à vu le jour la fameuse loi HPST ou le pharmacien n'a pas été oublié.
Si à court terme, sa politique ne nous sera pas la plus favorable, c'est à mon sens celui qui défends le mieux la pérénité de notre système de santé.

Je m'explique :

Pour revenir à l’équilibre budgétaire en 2016, la France a annoncé, le 7 novembre 2011, devoir fournir un effort de 115 Md€.

13 Md€ d’économies seront réalisées entre 2013 et 2016 dans l’assurance maladie.

Ces dernières reposent sur le maintien, chaque année, d’un objectif de progression des dépenses d’assurance-maladie (ONDAM) à 2,5 %, soit le niveau de progression de 2012. Il faut rappeler que, même avec ces 13 Md€ d’économies, les dépenses d’assurance-maladie augmenteront de plus de 4 Md€ par an chaque année pendant le prochain quinquennat.
Ces 13 Md€ sont cohérents avec les résultats obtenus entre 2007 et 2012. Ils reposent sur le principe, comme c’est le cas pour l’Etat, de la poursuite des efforts engagés.
Ces 13 Md€ se décomposeront de la manière suivante :

o 2,5 Md€ par la poursuite des efforts de bonne gestion à l’hôpital, avec le développement de la chirurgie ambulatoire, celui des maisons de soins pour désengorger les urgences et la poursuite des gains de productivité dans les établissements hospitaliers. Il s’agit du même niveau d’effort que celui réalisé sur le quinquennat (2,5 Md€ réalisés entre 2008 et 2012) ;
o 2 Md€ en développant le parcours de soins pour les personnes âgées, conformément aux recommandations du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance-maladie. Il s’agit de réduire les surcoûts liés à la segmentation et l’inadéquation de certaines prises en charge en limitant, par exemple, le cloisonnement entre les soins dispensés en ville et ceux de l’hôpital ou encore le recours injustifié à l’hospitalisation ;
o 1,5 Md€ sur les volumes de médicaments (1 Md€ réalisés entre 2008 et 2011), par la poursuite des actions engagées avec les professionnels de santé depuis 2007. Pour mémoire, la France a consacré 1,84 % de son PIB aux dépenses de médicaments en 2008, soit 15 % de plus que l’Allemagne et 78 % de plus que le Royaume-Uni. Sur 8 pays étudiés par l’assurance-maladie, la France est en première position en termes de dépenses par habitant et deuxième, ex aequo avec l’Espagne, pour les volumes consommés ;
o 4 Md€ sur le prix des médicaments, des produits de santé et des actes : l’effort portera en priorité sur les médicaments (3 Md€ entre 2013 et 2016, contre 3 Md€ obtenus entre 2008 et 2011) ;
o 0,5 Md€ par la suppression du tiers payant pour les patients qui refusent le générique lorsqu’il est disponible. Ce forfait permettra de remédier à la baisse du taux de recours aux génériques ;
o 1,5 Md€ sur l’amélioration des prescriptions en matière d’arrêt de travail et de transports sanitaires, en particulier par le développement des référentiels auprès des professionnels de santé (1 Md€ entre 2008 et 2011) ;
o 1 Md€ par un durcissement de la lutte contre la fraude sociale, notamment avec le développement de la carte vitale biométrique.

Présidentielle: les priorités santé des candidats
La Tribune - 13 avril 2012; Le Quotidien du Médecin - 12 et 13 avril 2012; Egora.fr - 12 avril 2012

Les principaux candidats à la présidentielle précisent leurs priorités en matière de santé au magazine Viva. Nicolas Sarkozy vise avant tout le désengorgement des urgences hospitalières via la création d'un dispositif prenant en charge en amont les urgences non vitales et l'établissement d'une "coordination efficace entre les établissements de santé et les structures médico-sociales pour que les personnes âgées puissent rapidement sortir". François Bayrou veut instaurer un "bouclier santé" pour les personnes à faibles revenus non bénéficiaires de la CMU et si possible étendre à l'échelle nationale le système de mutuelle obligatoire à l'oeuvre en Alsace-Moselle. Jean-Luc Mélenchon souhaite quant à lui "lancer une vraie démarche de démocratie participative ascendante", abroger les lois "qui ont créé la situation actuelle" et réformer le financement de la Sécurité sociale "pour mettre en place le remboursement à 100%", relève La Tribune. Enfin, François Bayrou affiche trois priorités: régler le problème des dépassements d'honoraires par de nouvelles négociations avec les médecins, mettre en place le tiers payant chez les généralistes et réaffirmer les missions de service public de l'hôpital en lui allouant le financement nécessaire et en mettant fin à la convergence tarifaire avec le privé. Le candidat PS souhaite également revenir sur le ticket d'entrée à l'aide médicale d'état (AME), ajoute Egora.fr. François Hollande remonte au premier tour et l'emporterait face à Nicolas Sarkozy au second tour, selon les derniers sondages réalisés entre le 2 et le 7 avril, note Le Quotidien du Médecin.