Homéopathie dans l’eczéma : pas de preuve !
Publié le 28/06/2012
Beaucoup d’enfants, en particulier atopiques, ont bénéficié à un moment ou à un autre d’une prise en charge homéopathique. Les parents, souvent déçus des résultats de l’allopathie, se tournent en effet vers l’homéopathie dont ils apprécient la réputation d’innocuité. Mais quelle efficacité peuvent-ils en attendre ?
Pour répondre à cette question, une revue systématique de la littérature (à partir d’Embase, Cochrane, Medline) a été entreprise à la recherche des études ayant porté sur l’utilisation de l’homéopathie au cours de l’eczéma. Quatre-vingt seize articles ont été identifiés mais malheureusement, 23 ont dû être exclus car la dermatose traitée n’était pas de l’eczéma malgré la présentation qui en était faite, 11 autres parce que le traitement administré n’était pas strictement homéopathique et 59 autres études ont été éliminées car il ne s’agissait pas d’études contrôlées. Il ne restait donc que 3 essais comparatifs, un randomisé et les deux autres non, évaluant l’homéopathie face à un placebo ou aux traitements conventionnels, lesquels n’étaient d’ailleurs pas détaillés ! La méthodologie de ces études a été jugée globalement de faible niveau. Les résultats des deux études non randomisées suggéraient une équivalence entre les effets de l’homéopathie et les traitements conventionnels mais des biais ne peuvent être exclus. Dans l’essai randomisé vs placebo, on retrouvait une supériorité marginale de ce dernier par rapport à l’homéopathie…
Même si le petit nombre de travaux disponibles ne permet pas de conclure formellement, les résultats de cette méta-analyse laissent à penser que l’homéopathie n’a pas d’efficacité significative dans l’eczéma. Certes, souligne finement l’auteur : l’absence de preuve n’est pas la preuve d’une absence d’effets. Mais pour le bien des patients, n’importe quel traitement pour lequel on ne dispose pas d’arguments solides quant à son efficacité, ne devrait pas avoir sa place dans la prise en charge médicale courante.
Dr Patrice plantin
Ernst E : Homeopathy for eczema : a systematic review of controlled clinical trials. Br J Dermatol., 2012 ;166 :1170-2