Impossible unité syndicale

jyt a écrit:

[...]Guilhem est victime localement d'une " contre offensive " sur les ACO par un cabinet médical qui serait financé par l'ARS si j'ai bien tout compris.[...]

Tu as bien compris, je confirme persiste et signe. Il a même osé tirer une plaquette quadricolor avec consultant (etc.), financée par l'ARS s'il vous plait, pour expliquer que si on est un professionnel de santé, on peut s'adresser à lui. Bon, vu que les pharmaciens sont des commerçants, cela ne nous concerne pas, évidemment

jyt a écrit:

[...]Une précison: un entretien thérapeutique est réalisé par plusieurs professionnels de santé avec une lourdeur administrative et une rémunération aléatoire.

Pas faux. La pharmacienne salariée de la structure essaie d'exister mais difficile sans les patients. Idem pour les médecins de l'hopital qui viennent faire des piges mais eux, ils bouffent à tous les rateliers donc ils sont peinards.

jyt a écrit:

[...]Donc tout reste à construire ( SISA....??? ) [...]

Il a été obligé de transformer son association loi 1901 de médecins en SISA au 30 juin 2012. Bon, ils ont prétexé le problème de la TVA pour exclure les pharmaciens titulaires et ils trainent les pieds pour les pharmaciens adjoints !...

jyt a écrit:

[...]et je ne suis pas certains que les inititiatives locales pourront se péréniser. [...]

Voire.

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Une remarque quand-même : dans la zone de "couverture" de ce pole santé, il y a une bonne centaine médecins (tout confondu hors hopital) et une vingtaine de pharmacies.
Nombre de médecins participants régulièrement aux différentes présentation/discussion de cas/formation : 4.
Nombre de pharmaciens : 6.

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NB: Rémi, j'essaie de retrouver le post dont tu parles et je l'insère.

Les " entretiens pharmaceutiques " ne sont à ce jour rémunérés par personne hormis quelques mutuelles ( Allianz ) et quelques accords locaux avec l'ARS ( ???? ).

A ce jour, ne sont rémunérés que les nouvelles missions du pharmacien par la CNAM.
Guilhem est victime localement d'une " contre offensive " sur les ACO par un cabinet médical qui serait financé par l'ARS si j'ai bien tout compris.

Une bataille ne fait que commencer, tentons de nous intégrer dans ces initiatives locales qui si elles sont financées le seront combien de temps ?
Sinon, jouez votre carte et nous vous y aiderons.

Une précison: un entretien thérapeutique est réalisé par plusieurs professionnels de santé avec une lourdeur administrative et une rémunération aléatoire.
Donc tout reste à construire ( SISA....??? ) et je ne suis pas certains que les inititiatives locales pourront se péréniser.

A suivre.....

Re bonjour,

Fax reçu ce matin de l'UNPF.

Fin de négociation conventionnelle relative à l'accompagnement des patients sous ACO

L'UNPF a obtenu :
- L'initiation de l'accompagnement des patients sous ACO à l'initiative des pharmaciens.
- La mise en place d'une lettre clé et d'une codification à l'acte

L'UNPF maintient ses revendications concernant :
- La responsabilité qui incombe aux pharmaciens. Les nouvelles missions génèrent de nouveaux risques.
- L'indemnisation des frais qui seront engagés par les pharmaciens (informatisation) pour la réalisation de ces nouvelles missions.

L'UNPF met en garde par rapport à certaines formations à visées uniquement commerciale.
La formation initiale permettra, dans certains cas, de mener à bien ces entretiens, d'autant qu'un guide d'accompagnement sera fourni.

Fin du fax

Il reste du travail, mais un point important est souligné dans ce fax : l'initiative pharmaceutique des entretiens. Il avait été envisagé qu'elle revienne aux seuls médecins. Ghuilem avait exposé dans un autre fil de discussion les soucis qu'ils rencontrait à ce sujet dans son quartier. (Note pour Ghuilem, si tu retrouve le fil, peux tu insérer un lien vers ta contribution ?).

Ce point me conduit à m'interroger sur un aspect secondaire, mais qui pourrait amener quelques grincements de dents, la concurrence entre professionnels de santé : Comment seront gérés les règlements d'honoraires quand deux professionnels déclarent avoir réalisé des entretiens de suivi ? En clair, que se passe-t-il dans la situation décrite par Ghuilem (médecin vs pharmacien) ou pharmacien vs pharmacien ? J'évoque ici la mobilité (versatilité) des patients plus que les cas de "détournement" de clientèle.

Rémi

Bonjour,

A voir les premiers mots de ton post, il doit manquer du texte.

Rémi

Ces dernières, dont le premier round s’est achevé le 20/12, ont en effet été marquées par une nette rupture entre la FSPF d’une part et l’USPO et l’UNPF d’autre part. Alors que la première, majoritaire, a, avec ardeur, défendu la nécessité de discussions immédiates sur la mise en place d’une rémunération à l’acte pour les officines, les secondes ont estimé que de telles négociations ne devaient pas être entamées dans la précipitation. C’est finalement à l’UNPF et à l’USPO que l’Assurance maladie a donné raison en reportant les discussions sur les honoraires à début 2013. La FSPF a dénoncé une « rupture unilatérale d’un engagement conventionnel » et en appelé à Jean-Marc Ayrault pour qu’une « véritable feuille de route des négociations puisse être établie », tandis que les deux autres ont salué ce geste considéré comme sage. Les retrouvailles l’année prochaine, promettent d’être houleuses.

Ajoutons que des initiatives isolées et ultraminoritaires pronent en vrac la grève des gardes, des déversements de MNU......une scission de la FSPF.....

Bref, chacun cherche à tirer la couverture à lui prétextant sauver la profession et retardant d'autant l'emergence d'une solution.
Quelques confrères vont encore mourrir, mais qui s'en soucie réellement ?

Joyeux noël tout de même.