Baisse de prix des médicaments.

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Cour des comptes : un rapport qui va inspirer le nouveau gouvernement ?
La Cour des comptes a publié, le 2 juillet, son rapport sur la situation et les perspectives des finances publiques 2012. Concernant les dépenses publiques et plus particulièrement les dépenses d’Assurance maladie, la Cour des comptes se range à l’avis du Comité d’alerte sur les dépenses d’Assurance maladie : l’ONDAM 2012, fixé à 2,5%, ne devrait pas être dépassé. Par ailleurs, pour réassurer la trajectoire prévue de réduction des déficits, la Cour recommande de fixer l’ONDAM 2013 à 2,5%, un taux atteignable à condition de mettre en œuvre des « mesures susceptibles de freiner l’évolution tendancielle des dépenses » (renforcement de la coordination des soins entre médecine de ville et médecine hospitalière tout en garantissant l’égal accès aux soins).
Elle déconseille même de le fixer à 3% (promesse de campagne de François HOLLANDE) : « Pour la branche maladie, dans l’hypothèse d’une croissance annuelle de l’ONDAM à 3 % en 2013 et pour les années suivantes, associée à une progression annuelle de la masse salariale de 3,5 % (soit la moyenne constatée sur les 12 dernières années), l’équilibre annuel de la branche serait repoussé à 2024. Fin 2020, le déficit cumulé depuis 2012 atteindrait près de 45 Md€. En supposant une croissance annuelle de l’ONDAM de 2,5 %, et sous la même hypothèse d’évolution de la masse salariale, l’équilibre serait atteint en 2018, avec un déficit cumulé à cette date de 20 Md€. »
Après la publication du rapport de la Cour des comptes, Marisol TOURAINE, ministre de la Santé, a fait paraître un communiqué de presse dans lequel elle déclare que le gouvernement a fixé l’ONDAM 2013 à 2,7% (un taux intermédiaire entre l’annonce de campagne de François HOLLANDE et les préconisations de la Cour des comptes). Ce sont ainsi, 4,6 milliards d’euros de plus qu’en 2012 qui seront consacrés à la santé. Le gouvernement entend ainsi « investir dans la modernisation de notre système de soins pour renforcer la médecine de proximité et l’excellence du service public hospitalier ».
La ministre de la Santé s’est également exprimée lors de la présentation du rapport de la Commission des comptes de la Sécurité sociale. Estimant que les prescriptions étaient trop élevées notamment en direction des personnes âgées, elle a annoncé que le nouveau gouvernement allait redéfinir le juste prix des médicaments et favoriser le développement des génériques. Marisol TOURAINE a par ailleurs déclaré qu’il n’était pas question de procéder à de nouveaux déremboursements.
Sources : Cour des comptes, 2 juillet 2012 ; Ministère de la Santé, 4-5 juillet 2012

Médicaments, hôpital : la rigueur concernera aussi les dépenses de santé
Par Vincent Collen | 04/07 | 11:54 | mis à jour à 18:46 Les Echos
Les dépenses d'assurance-maladie ne devront pas progresser de plus de 2,7 % en 2013, comme cette année, annonce le gouvernement. Ce qui implique un plan d'économies de plus de 2 milliards d'euros.
Rigueur oblige, l'alternance politique ne marquera aucun changement pour le budget de l'assurance-maladie. Les dépenses de santé remboursées par la Sécurité sociale devront progresser au maximum de 2,7 % l'an prochain, a annoncé mercredi Jérôme Cahuzac, le ministre délégué au Budget. C'est, à la virgule près, la même progression que celle qui est prévue pour cette année.
Le gouvernement Fillon a fixé un objectif de 2,5 % pour 2012, mais dans les faits on atteindrait 2,7 % selon la Cour des comptes. Pour 2014 et 2015, Jérôme Cahuzac a évoqué mercredi une hausse encore plus faible, de 2,5 %. Cela compromet l'engagement de François Hollande, qui avait évoqué une hausse de 3 % par an en moyenne pendant le quinquennat. Mais les objectifs du gouvernement sur les dépenses publiques ont été durcis entre temps. La CSMF, premier syndicat de médecins libéraux, a estimé que cette promesse n'était d'ores et déjà « pas tenue ».
Baisse du prix des médicaments
La rigueur règne donc bien sur la Sécurité sociale, dont le budget pour 2013 s'inscrit dans la stricte continuité des années précédentes. La progression « naturelle » des dépenses de santé, liée à l'augmentation de la population, au vieillissement et au développement des maladies chroniques comme le diabète, est d'environ 4 %. Brider la hausse à 2,7 % impliquera donc un plan d'économies massif, supérieur à 2 milliards d'euros, comme c'était déjà le cas chaque année sous la présidence de Nicolas Sarkozy.
Les mesures précises seront arrêtées à l'automne, mais le rapport diffusé mercredi par Bercy dévoile déjà les grandes orientations. L'effort portera en particulier sur le médicament. Le document évoque « un renforcement des baisses de prix, avec une attention particulière sur les prix des médicaments génériques » et « des actions visant à la maîtrise des prescriptions ».
Cela ne sera pas facile. Le gouvernement Fillon a déjà fait porter un effort massif au secteur pharmaceutique cette année, à hauteur de 1 milliard d'euros. Et faire reculer la consommation des produits de santé n'est pas aisée, car elle implique un changement de comportement des patients et des médecins prescripteurs.