L'IGAS recommande de taxer les RFA sur les génériques

Les médicaments génériques ne connaissent plus la crise

Paris, le vendredi 25 janvier 2013 – Parfois, les années se suivent et ne se ressemblent pas et certains en sont heureux. Début 2012, le bilan affiché par les médicaments génériques était décevant. Après une constante progression depuis 2002, le marché montrait en effet pour la première fois un recul de 3 % : 614 millions de boîtes s’étaient écoulées en 2011 contre 630 millions l’année précédente. Les raisons de cette évolution paraissaient multiples. L’arrivée de nouvelles molécules pouvait notamment avoir une incidence sur la part des médicaments génériques, tandis que le contexte généralisé de diminution des prescriptions rejaillissait naturellement également sur les copies. Mais, l’essoufflement d’un volontarisme plus marqué au début du nouveau siècle était également mis en avant. De fait, le taux de substitution après avoir caracolé au dessus de 80 % en 2009 ne dépassait plus en 2011 les 68 %.

Un impressionnant renversement de tendances
Des résultats qui dès le début de l’année nourrirent les appels à la mobilisation. En premier lieu, ces messages matraqués semblèrent produire l’effet inverse à celui escompté : au printemps le taux de substitution n’avait jamais été aussi bas, tant les informations autour des génériques paraissaient contradictoires et parfois exemptes de nuance. Mais la fin de l’année vit se renverser la tendance avec la réactivation par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) du dispositif conditionnant la pratique du tiers payant à l’acceptation de la substitution par un générique (sauf cas spécifiques). Ce système renversa immédiatement la tendance, tant et si bien qu’à la fin du mois de décembre, le taux de substitution flirtait avec les 80 % et atteignait même les 83,7 % au 2 janvier. Une évolution rapide qui n’a pas été sans conséquence sur le marché des génériques qui est reparti lui aussi à la hausse. Avec 675 millions de boîtes vendues, il s’est ainsi accru de 9,5 % par rapport à 2012 et dépasse nettement le niveau de 2011. Aujourd’hui, les médicaments génériques représentent « 26,66 % du marché pharmaceutique remboursable » indiquent les représentants des fabricants de médicaments génériques en France, tandis que l’Assurance maladie a engrangé 200 millions d’euros d’économies supplémentaires au second semestre 2012.

Existe-t-il encore des marges de progression ?
Une telle tendance pourra-t-elle encore longtemps s’imposer ? Les spécialistes des génériques en sont convaincus qui font valoir que dans certains pays, les « copies » représentent au moins 50 % du marché pharmaceutique remboursable, ce qui confirme l’existence d’une marge de progression. Les rapports se sont d’ailleurs multipliés cette année pour évoquer les mesures qui pourraient être prises pour faire encore croître les médicaments génériques : les baisses de prix et l’augmentation de la prescription dans le répertoire des génériques ayant été les plus fréquemment développées.


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Nous l'avons signalé quelquepart mais c'est une excellente chose de le rappeler ( sauf si nous avions effectivement omis de le retranscrire ).

Pour ma part, j'en reste à notre éditorial qui reste d'actualité :

Les génériques resteront une ressource importante jusqu'à fin 2015.

En effet, si on s'attend à des baisses de prix (donc de marge en euros) et des baisses de remises, n'oublions pas que le TPCG généralisé a en moyenne permis de développer cette part de notre CA de l'ordre de 20%.

Le répertoire va continuer de s'élargir avec la sortie de blockbusters importants jusqu'en 2015.

Ces deux effets feront que bon an mal an, nous ne devrions pas y perdre.

Après, la crise est là, au risque de faire bondir, nous sommes davantages épargnés que bien des secteurs et comme partout ailleurs, ce sont ceux qui sont le plus innovants, qui collent le mieux aux attentes de leurs clients et qui se regroupe enfin dans des groupes disciplinés
afin d'améliorer leurs conditions d'achats qui s'en sorte le moins mal.

Dans son rapport publié le 17 Décembre 2012 l'IGAS recommande (proposition n°4) de "déplafonner les remises sur les achats octroyées par les fabricants aux pharmaciens et, en s'inspirant du modèle britannique, organiser le partage des gains ainsi obtenus entre les officines et l'assurance maladie."

Le rapport complet sur le site de l'IGAS :http://www.igas.gouv.fr/IMG/pdf/RM2012-115P_-_DEF_sans_sign.pdf

Si ça devait arriver les RFA, donc tout ce qui dépasse les 17%, redeviendraient légal, et l'État en profiterait pour se servir au passage. Je n'ai pas trouvé de sujet discutant de ça sur le forum. Personnellement je crains qu'en plus de déstabiliser encore plus la profession cela réduise l'intérêt pour la substitution.

Si au moins la mesure étaient généralisée aux princeps...